Į Internetinis Žurnalas "Idėjos Jūsų Namams:" Tu Rasite Idėjų Ir Originalių Sprendimų, Projekto Planavimas Ir Dizainas Jūsų Namų Interjerą

Žemas Kraujo Spaudimas!

Žemas kraujo spaudimas!

Hipotenzija

Žemas kraujospūdis (hipotenzija) yra nepakankamas kraujospūdis, galintis sukelti tokius simptomus kaip galvos svaigimas ir alpimas.

Išlaikyti kraujo spaudimą, kai jis palieka širdį ir cirkuliuoja per visą kūną, taip pat svarbu, kaip išlaikyti vandens slėgį namo vamzdžiuose.
Slėgis turi būti pakankamai aukštas, kad visose kūno ląstelėse būtų tiekiamas deguonis ir maistinės medžiagos, o medžiagų apykaitos produktai būtų pašalinti.

Tačiau, jei kraujospūdis yra per didelis, jis gali plyšti kraujagyslę ir sukelti kraujavimą smegenyse (hemoraginis insultas) ar kitas komplikacijas.

Jei kraujospūdis yra per mažas, kraujas negali tiekti pakankamai ląstelių deguonies ir maistinių medžiagų arba tinkamai pašalinti metabolinius produktus.
Tačiau sveiki žmonės, kurie ramiai ramina, linkę gyventi ilgiau.

Kliringo mechanizmai

Yra trys veiksniai, padedantys nustatyti kraujo spaudimą: širdies pumpuojamo kraujo tūris, kraujo kiekis kraujagyslėse ir kraujagyslių talpa.

Kuo daugiau kraujo pumpuojama iš širdies (širdies galia) per minutę, tuo didesnis kraujospūdis.

Siurbiamo kraujo tūris gali būti sumažintas, jei širdis susitraukia lėčiau arba jei jos susitraukimai yra silpnesni, nes tai gali atsirasti po miokardo infarkto.
Labai greitas širdies susitraukimų dažnis, kuris gali sumažinti širdies siurblio veikimo efektyvumą, taip pat gali sumažinti širdies tūrį, kaip ir kitų tipų neįprastų širdies ritmų.

Kuo didesnis kraujyje esantis kraujas, tuo didesnis kraujospūdis.
Dėl dehidratacijos ar kraujavimo kraujo netekimas gali sumažinti kraujo tūrį ir sumažinti kraujospūdį.

Kuo mažesnis kraujagyslių pajėgumas, tuo didesnis kraujospūdis.

Taigi, kraujagyslių išsiplėtimas sukelia kraujospūdžio sumažėjimą, o kraujagyslių susiaurėjimas sukelia jo kilimą.

Tam tikri jutikliai, ypač kaklas ir krūtinė, nuolat stebi kraujo spaudimą.
Kai jie aptinka vieno iš šių trijų veiksnių sukeltus pokyčius, jutikliai sukelia vieno iš kitų veiksnių pasikeitimą, kad kompensuotų būklę ir tokiu būdu išlaikytų pastovų kraujospūdį.

Nervai perduoda signalus iš šių jutiklių ir iš smegenų centrų į keletą pagrindinių organų:

• Širdis: keisti širdies plakimo dažnį ir stiprumą, taip keičiant pumpuojamo kraujo tūrį;

• Inkstai: reguliuoti vandens išsiskyrimą ir taip pakeisti cirkuliuojančio kraujo tūrį;

• Kraujo indai: sukelia susiaurėjimą ar išsiplėtimą, kad būtų pakeista kraujagyslių talpa.

Todėl, jei kraujagyslės išsiplėtė, o tai paprastai mažina kraujospūdį, jutikliai nedelsdami siunčia signalus į smegenis ir suteikia širdžiai širdies ritmą, didindami širdies galingumą.
Dėl to kraujospūdis išlieka pastovus arba labai mažas. Tačiau šie kompensavimo mechanizmai turi apribojimų.
Pavyzdžiui, kai žmogus turi kraujavimą, padidėja širdies susitraukimų dažnis, didėja širdies galingumas ir kraujagyslių sutartis, mažinant jų gebėjimą.

Tačiau, jei jis greitai praranda didelį kiekį kraujo, kompensavimo mechanizmai yra nepakankami ir sumažėja kraujo spaudimas.
Jei kraujavimas nutraukiamas, likusi kūno skysčio dalis linkusi patekti į kraujotaką, atkuria tūrį ir normalizuoja kraujospūdį.
Galiausiai gaminami nauji kraujo ląstelės ir visiškai atkuriamas kraujo tūris.

Jei asmuo gauna kraujo perpylimą, kraujo tūris greitai atkuriamas.

Arterinė hipotenzija taip pat gali atsirasti dėl kraujo spaudimą palaikančių mechanizmų disfunkcijos.
Pavyzdžiui, jei yra sutrikęs nervų sugebėjimas perduoti signalus per ligą, kompensaciniai kontrolės mechanizmai gali neveikti tinkamai.

Pagrindinės arterinės hipotenzijos priežastys

Kliringo mechanizmo pakeitimas

Priežastys

Sumažėjusi širdies galiaNenormalus širdies ritmas Sužalojimas, praradimas ar miokardo disfunkcija Širdies vožtuvo sutrikimai
Plaučių embolija
Sumažėjęs kraujo tūrisPernelyg didelis kraujavimas Viduriavimas Pernelyg didelis prakaitavimas Šlapinimasis
per daug
Padidėjęs kraujagyslių pajėgumasSeptinis šokas Šilumos poveikis Vasodilataciniai vaistai
(nitratai, kalcio blokatoriai, angiotenziną konvertuojantys fermentai) t

- Simptomai

Galvos svaigimas ar galvos svaigimas gali pasireikšti prieš alpimą, ypač kai pacientas stovi.
Kai jis nukrenta, kraujo spaudimas didėja, iš dalies dėl to, kad jis guli ir dažnai dėl to, kad dingsta priežastis.

Jei objektas stovi per greitai, jis gali vėl nykti.
Kai priežastis yra aritmija, alpimas prasideda ir baigiasi staiga.

Kartais asmuo patipulia (širdies plakimo suvokimas) prieš pat išnykimą.

Ortostatinis alpimas atsiranda, kai asmuo sėdi ar stovi per greitai.

Panašus alpimas, vadinamas sincopacija „iš karo parado“, atsiranda, kai asmuo stovi ir stovi ilgą laiką karštą dieną. Kadangi apatinių galūnių raumenys nenaudojami, jie nespaudžia kraujo link širdies, todėl kraujyje kaupiasi apatinių galūnių venose ir kraujo spaudimas.

Vasovagalinė sinkopė gali pasireikšti, kai pacientas sėdi ar stovi, o dažnai prieš tai yra pykinimas, silpnumas, žiovulys, neryškus matymas ir prakaitavimas.
Asmuo turi intensyvų padorą, pulsas tampa labai lėtas ir subjektas išeina.

Alpimas, kuris palaipsniui prasideda įspėjančiais simptomais ir palaipsniui išnyksta, rodo kraujo cheminės sudėties pokyčius, pvz., Cukraus kiekio kraujyje sumažėjimą (hipoglikemiją) arba anglies dioksido kiekio kraujyje sumažėjimą (hipokapnija) ) sukelia hiperventiliacija.

Hipokapnijai dažniausiai pasireiškia susijaudinimo ir adatų pojūtis bei diskomfortas krūtinėje.

Histerinis alpimas nėra tikras silpnumas.

Atrodo, kad individas yra be sąmonės, tačiau nerodo širdies susitraukimų dažnio ar kraujo spaudimo pokyčių, nesukelia prakaitavimo ar skonio.

Žemas kraujo spaudimas!: žemas

Pulse Monitor

Žemas kraujo spaudimas!: širdies

- Diagnozė

Gydytojas stengiasi nustatyti pagrindinę alpimo priežastį, nes kai kurie yra sunkesni nei kiti.
Širdies ligos, pavyzdžiui, nenormalus širdies ritmas ar aortos vožtuvo stenozė, gali būti mirtinos; tačiau kitos priežastys yra daug mažiau nerimą keliančios.

Diagnozę palengvinantys veiksniai apima paciento amžių alpimo epizodų pradžioje, alpimo aplinkybes, bet kokius įspėjamuosius požymius, kurie pasireiškia prieš alpulio epizodus, ir priemones, padedančias asmeniui atsigauti. pavyzdžiui, gulėti, laikyti kvėpavimą ar gerti apelsinų sulčių.

Gali padidėti alpimo epizodo liudytojų parodymai. Gydytojas taip pat turi žinoti, ar asmuo turi kokių nors kitų sutrikimų ir naudojasi tam tikrais receptiniais vaistais ar vaistais.

Gydytojas tam tikromis sąlygomis gali pakartoti alpimo epizodą, prašydamas paciento greitai ir giliai kvėpuoti. Arba, kontroliuodamas savo širdies susitraukimų dažnį per elektrokardiogramą (EKG), jis gali švelniai paspausti regioną per miego arteriją (vidinės miego arterijos dalį, kurioje yra kraujospūdžio kontrolės jutikliai). Elektrokardiograma (EKG) gali rodyti plaučių ligą arba pagrindinę širdies ligą.

Jei norite sužinoti alpimo priežastį, jums gali tekti naudoti „Holter“ monitorių - mažą prietaisą, kuris 24 valandas registruoja širdies ritmą, o asmuo atlieka bendrą veiklą. Jei širdies aritmija sutampa su alpimo epizodu, tai gali būti - bet nebūtinai - priežastis. Kiti tyrimai, tokie kaip echokardiografija (ultragarsinis vaizdavimas), gali nustatyti, ar širdies struktūrinis ar funkcinis sutrikimas.

Kraujo tyrimai gali rodyti mažą cukraus kiekį kraujyje (hipoglikemiją) arba mažą eritrocitų skaičių (anemiją). Diagnozuojant epilepsiją, kuri kartais gali būti painiojama su alpimu, gydytojas gali naudoti elektroencefalografiją, kuri atskleidžia smegenų elektrinių bangų modelius.

- Gydymas

Apskritai, paciento padėjimas į gulintį padėtį yra pakankamas sąmonės atkūrimui. Apatinių galūnių padidėjimas gali pagreitinti atsigavimą, padidindamas kraujo tekėjimą į širdį ir smegenis.

Tačiau, jei subjektas sėdi per greitai arba jei jis yra palaikomas arba laikomas vertikalioje padėtyje, gali pasireikšti kitas alpimas.
Paprastai jaunų žmonių, kurie neturi širdies ligų, alpimo bakterijos nėra rimtos, o retai reikalingi išsamūs diagnostiniai tyrimai ar gydymas.
Tačiau vyresnio amžiaus žmonėms alpimas gali atsirasti dėl kelių tarpusavyje susijusių problemų, kurios neleidžia tinkamai reguliuoti širdies ir kraujagyslių kraujo spaudimui.

Gydymas priklausys nuo priežasties.

Per lėtas širdies plakimas gali būti koreguojamas chirurginiu širdies stimuliatoriaus implantavimu - elektroniniu prietaisu, kuris stimuliuoja širdies plakimą.
Labai didelis širdies susitraukimų dažnis gali būti sumažintas gydant vaistą.

Jei pacientui kartais pasireiškia širdies aritmija, galima įterpti normalų širdies ritmą atkuriantį defibriliatorių.
Taip pat gali būti gydomos kitos alpimo priežastys, pvz., Hipoglikemija, anemija arba mažas kraujo tūris

. Chirurginė intervencija turėtų būti apsvarstyta, kai vartojama vožtuvai, nepriklausomai nuo asmens amžiaus.

Vaizdo Redakcinė: Kraujo spaudimas: viskas, ką svarbu žinoti


Meniu